¿Qué es el TDPM?

El TRASTORNO DIPHSÓRICO PREMENSTRUAL, o TDPM, es una forma más grave del síndrome premenstrual (SPM). Cuando se padece el TDPM, se está muy enfadada, triste o preocupada una o dos semanas antes de la menstruación. La mayoría de las veces, los síntomas desaparecen dos o tres días después de que empiece el periodo. Es posible que tengas que tomar medicamentos o recibir algún otro tipo de atención para aliviar los síntomas.

En general, si tienes TDPM, eres más sensible a tus hormonas reproductivas en las dos semanas anteriores a la regla. Esta sensibilidad cambia las sustancias químicas y las vías del sistema nervioso periférico en su cerebro que están a cargo de su estado de ánimo y una sensación general de bienestar.

Estos síntomas físicos premenstruales pueden ir acompañados de cambios de humor debilitantes en aproximadamente el 5% al 8% de las mujeres que tienen la menstruación. En el resto del mundo esto se conoce como síndrome premenstrual severo, pero en Estados Unidos esta combinación de síntomas físicos y anomalías emocionales se conoce como trastorno de disforia premenstrual o TDPM.

Las mujeres con TDPM a menudo reciben un diagnóstico equivocado, lo cual es triste. A veces no reciben tratamiento porque los médicos les dicen que son sólo sus hormonas y que tienen que superarlo. Y a veces se les dan demasiados diagnósticos. Las mujeres con TDPM a menudo son diagnosticadas erróneamente como TRASTORNO BIPOLAR. Desgraciadamente, esto puede hacer que la paciente empiece a tomar medicación psicótica de forma arbitraria.

Cómo Hacer El Diagnóstico Adecuado

No hay procedimientos de diagnóstico para el TDPM. El tipo y el momento de los síntomas sirven únicamente como base para el diagnóstico.

Para que se diagnostique el TDPM, los síntomas deben aparecer justo en la semana o dos anteriores a la menstruación y deben desaparecer con la misma rapidez después de que ésta comience. La naturaleza de los síntomas es crucial. Para ser diagnosticada con TDPM, debe experimentar específicamente al menos uno de los siguientes:

- Sentirse extremadamente agitada o enfadada

- Sentirse muy decaída o deprimida

- Sentirse muy ansiosa, estresada o tensa

- Evitar sus actividades habituales

Para confirmar el TDPM es necesario presentar cualquiera de los siguientes síntomas (hasta un total de cinco), además de estos cuatro síntomas fundamentales del estado de ánimo:

- Dificultad para concentrarse

- Sensación de cansancio y un nivel de energía muy bajo

- Comer compulsivamente o tener un deseo muy fuerte y específico de comer

- Dormir demasiado o tener problemas para conciliar el sueño

- Sentirse abrumada o fuera de control

- Síntomas físicos desagradables, especialmente sensibilidad en los senos, hinchazón, dolores corporales y aumento de peso

Tu doctor puede diagnosticar el TDPM si:

- Tiene al menos cinco de los síntomas mencionados anteriormente.

- Empiezan entre 7 y 10 días antes de la menstruación.

- Desaparecen poco después de empezar a sangrar.

Si alguno de estos síntomas se produce fuera de las dos semanas que preceden a la menstruación, no tiene TDPM. En su lugar, es probable que sufra un trastorno del estado de ánimo subyacente. Los síntomas de otros trastornos del estado de ánimo, como la depresión mayor, el trastorno bipolar y el trastorno de ansiedad generalizada, pueden variar de un día a otro y no son predecibles. Los síntomas aparecerán de forma aleatoria a lo largo de todo el mes, no sólo en las dos semanas que preceden a la menstruación. Sin embargo, es posible que los síntomas aumenten antes de la menstruación. Esto se denomina agravamiento premenstrual. Es importante hacer un diagnóstico preciso porque las terapias para el TDPM y otros trastornos del estado de ánimo suelen ser significativamente diferentes.

Causas y Factores De Riesgo Del TDPM

La causa real del TDPM sigue siendo desconocida. Podría ser una respuesta inesperada a las típicas fluctuaciones hormonales que se producen con cada ciclo menstrual. Las fluctuaciones hormonales pueden provocar un déficit de serotonina. La serotonina es una molécula natural presente en el cerebro y los intestinos que contrae los vasos sanguíneos, afecta al estado de ánimo y provoca síntomas físicos.

Afortunadamente, nuevos e interesantes descubrimientos están contribuyendo a su desarrollo. Los Institutos Nacionales de la Salud (NIH) descubrieron que las mujeres con trastorno disfórico premenstrual (TDPM) tienen un complejo genético alterado que regula la reacción del cuerpo a las hormonas y al estrés. Se trata de un estudio muy significativo, ya que revela una base biológica para los trastornos del estado de ánimo relacionados con el TDPM. Esto no sólo proporciona una validación para las mujeres con TDPM, sino que también tiene enormes ramificaciones para el desarrollo de nuevas y mejores opciones de tratamiento.

El TDPM puede afectar a cualquier mujer, sin embargo, las siguientes tienen un mayor riesgo:

-Mujeres con antecedentes personales o familiares de depresión, depresión posparto u otros trastornos del estado de ánimo.

- Mujeres con antecedentes personales o familiares de SPM o TDPM.

- Otros factores de riesgo potenciales son un nivel de educación más bajo y fumar cigarrillos.

Tratamiento Del TDPM

El TDPM es un trastorno importante y crónico que debe ser tratado. Varios de los siguientes tratamientos tienen el potencial de aliviar o disminuir la gravedad de los síntomas del TDPM:

- Cambios en la dieta para aumentar las proteínas y los carbohidratos y disminuir el azúcar, la sal, la cafeína y el alcohol

- Ejercicio regular

- Control del estrés

- Suplementos vitamínicos (como la vitamina B6, el calcio y el magnesio)

- Medicamentos antiinflamatorios

- Inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina (ISRS)

- Píldoras anticonceptivas

La gravedad de los síntomas aumenta con el tiempo en algunas mujeres y dura hasta la menopausia. Por ello, la mujer puede necesitar tratamiento durante un largo periodo de tiempo. La dosis de los medicamentos puede variar a lo largo del tratamiento.

5 Cosas Que Debes Hacer Si Crees Que Tienes TDPM

1. Haga un seguimiento de sus síntomas. Esto es vital para obtener un diagnóstico preciso. Debe registrar sus síntomas diarios durante al menos dos ciclos, anotando los días en que sangra. Considere la posibilidad de utilizar una aplicación de seguimiento del período, como Clue, para capturar esta información.

2. Infórmate. Es esencial que adquiera todo el conocimiento posible sobre el TDPM. Desafortunadamente, una porción significativa de la comunidad médica está sub-educada sobre el TDPM. Usted debe ser un defensor de su propia salud.

3. Busque grupos de apoyo. Considere que no está sola. Es esencial conectarse con aquellos que sufren de TDPM. Escuchar las historias y los retos de otras mujeres puede ayudarte a afrontar tu propio diagnóstico. Echa un vistazo a PMDD Moms y PMDD Safehouse.

4. Empieza por cambiar tu estilo de vida. Mejorar su salud y bienestar general es el paso inicial para controlar los síntomas del TDPM. Son esenciales una dieta bien equilibrada, ejercicio frecuente y suficientes horas de sueño. Considere la posibilidad de incorporar un ejercicio mente-cuerpo como el yoga o la meditación para ayudar a controlar el estrés.

5. Hable con su médico. Es esencial que hable de sus síntomas y preocupaciones con su médico. Considere la posibilidad de registrar sus síntomas antes de su cita. Si cree que su médico no está tomando en serio sus síntomas, debe buscar una segunda opinión inmediatamente. No se rinda hasta que reciba la asiste